腦出血和腦梗死是發(fā)病率較高的腦血管性疾病，前者發(fā)病急且死亡率較高。這兩種腦血管疾病常見于40~70歲的人群，一般跟大量吸煙喝酒、背負(fù)著巨大的生活壓力、不合理的飲食結(jié)構(gòu)等相關(guān)。

 

 

腦出血的病灶在大腦內(nèi)，可影響感覺、意識(shí)以及言語(yǔ)等，癥狀跟腦梗死差不多，往往被誤診而錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。

 

 

腦出血和腦梗有什么區(qū)別？

 

 

1、發(fā)病機(jī)制

 

 

大多數(shù)腦出血發(fā)生跟高血壓息息相關(guān)，由于持續(xù)受到高血壓沖擊，久而久之造成腦血管壁變薄。一旦受到外界因素刺激，血壓會(huì)急劇升高，使得薄弱的血管破裂，促使血液進(jìn)入大腦中，從而生成血腫，壓迫損傷腦組織，所以腦出血急性期治療目的是降低腦壓力和止血；然而，腦梗的發(fā)病機(jī)制是動(dòng)脈粥樣硬化，隨著動(dòng)脈粥樣硬化斑塊逐漸增多，斑塊破裂后易脫落，堵塞腦血管，造成腦組織缺血性壞死，腦梗的治療原則是溶栓和抗凝。

 

 

2、發(fā)病癥狀

 

 

腦出血發(fā)病比較急，發(fā)病速度快。主要表現(xiàn)為難以忍受的頭痛，噴射樣嘔吐，一側(cè)肢體癱瘓，說話不清晰，意識(shí)模糊以及血壓急劇升高等，出血量越多，越容易誘發(fā)腦疝；然而，相對(duì)來說腦梗發(fā)展復(fù)雜多變，要么出現(xiàn)大面積梗死，要么梗死面積逐漸擴(kuò)大。腦梗的主要表現(xiàn)是肢體麻木和無力，逐步出現(xiàn)頭痛和嘔吐等，通常血壓正?；蜉p度升高。

 

 

3、發(fā)病時(shí)間

 

 

腦出血常見于白天活動(dòng)時(shí)，突然提重物、突然發(fā)力、用力排大便、短時(shí)間內(nèi)氣溫變化大、過度勞累和暴怒等，會(huì)使得血壓急劇升高，增加血流阻力，加重腦血管承受的壓力，從而引發(fā)腦出血。然而，腦梗死常常發(fā)生在休息或睡覺時(shí)。

 

 

腦出血時(shí)該如何搶救？

 

 

腦出血發(fā)作時(shí)應(yīng)立即原地休息，不能抱著或背著患者跑，減少搬動(dòng)，也不能用力搖晃，更不能大聲喊叫。正確的方法是讓患者平躺，頭墊高且偏向一側(cè)，立即解開衣領(lǐng)，清除口腔中的假牙和嘔吐物，避免出現(xiàn)誤吸。與此同時(shí)應(yīng)第一時(shí)間撥打120急救，搶救做到爭(zhēng)分奪秒。

 

 

一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)出血情況來制定合適的治療方案，如果腦出血量比較少，會(huì)采取保守治療，包括穩(wěn)定血壓、降低顱內(nèi)壓、積極改善微循環(huán)；如果出血量比較大，還需立即通過手術(shù)方式清除血液，控制出血。

 

 

溫馨提示

 

 

既然已經(jīng)了解腦出血的病因是高血壓，那么高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不可擅自更改用藥量；采取低鹽飲食，每天的吃鹽量不能超過6克。拒絕吸煙喝酒，因?yàn)橄銦熀途瓶纱偈寡苁湛s，導(dǎo)致血壓水平升高。

 

 

保持規(guī)律作息，每天晚上睡夠7~8個(gè)小時(shí)，白天有20~30分鐘午休。學(xué)會(huì)如何釋放壓力，積極調(diào)節(jié)不良情緒，避免暴怒；保持適度運(yùn)動(dòng)，比如騎自行車、打太極拳或散步等；多喝水，多補(bǔ)充膳食纖維，防止大便干結(jié)。