阿斯伯格綜合征是天才病嗎?患有阿斯伯格綜合征的孩子需要哪些社會性支持?阿斯伯格綜合征在《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》(DSM-5)中被列為自閉癥譜系障礙的一種,核心特征為社交障礙和重復刻板行為。雖然大部分阿斯伯格綜合征人士可以勝任日常的學習、工作,但他們在融入社會的過程中依然面臨很多挑戰(zhàn)。
相較于典型自閉癥,阿斯伯格綜合征(Asperger syndrome,AS)患者沒有明顯的語言障礙,且智力水平較好,屬于高功能自閉癥的范疇。很多被確診為阿斯伯格綜合征的孩子由于智力優(yōu)勢,從小就會顯現(xiàn)出一些特殊才能,比如擁有“照相般的”記憶力、過人的計算能力和語言天賦等。
阿斯伯格綜合征患者有以下典型特征:
(1)社交障礙。有社交欲望但缺乏社交技巧,與人交往不懂得察言觀色,我行我素,表達上滔滔不絕,但冒犯了別人或明顯引起他人不快也不自知,毫不顧及聽者的感受和反應,難以和同齡人發(fā)展友誼。
(2)興趣狹隘,行為刻板。容易不分時間、場合地沉浸于自己的興趣,無法接受變動,如果因為外力強行中斷就會引發(fā)激烈的反應,伴隨有情緒和問題行為。
(3)運動能力弱。動作笨拙,身體不協(xié)調,走、跑、跳姿勢怪異,整體運動技能發(fā)展落后。
(4)以自我為中心,不在乎他人感受和社會規(guī)則。認知能力不錯,但在日常生活中的行為表現(xiàn)較為低幼,明顯與年齡不匹配。
(5)好動、注意力不集中,很多被確診為阿斯伯格綜合征的孩子也會被同時診斷為多動癥,即注意缺陷與多動障礙 (ADHD)。
對于阿斯伯格綜合征人士來說,高智商帶來的直觀好處就是超強的學習能力,但優(yōu)秀的學習成績往往會誤導家長,掩蓋他們在社交和行為方面的潛在問題,延誤診斷時機。
“天才病”是對阿斯伯格綜合征浪漫化的解讀,不值得推崇。對于已至學齡期和即將成年的阿斯伯格綜合征孩子來說,隨著社會活動范圍的擴展和環(huán)境的變化,他們遇到的問題遠遠超過天賦異稟帶來的光環(huán),比如:
(1)常常因為行為怪異受到同學的捉弄、嘲笑、排斥,嚴重的還會受到欺凌;因為難以適應學校的氛圍和規(guī)則,爆發(fā)情緒和問題行為,融合困難。
(2)患有阿斯伯格綜合征的孩子對自身處境并非沒有意識,社交遇挫會打擊他們的自信心,環(huán)境和他人的排斥也會帶來心理創(chuàng)傷,沉重的精神壓力讓他們更加無法控制自己的行為,嚴重影響到正常的生活和學習。
患有阿斯伯格綜合征的孩子在上學和融入社會的過程中也需要社會各個環(huán)節(jié)的包容和配合。為了幫助他們更好地融入校園,適應集體學習生活,可以采用這些方式:
(1)確立孩子每日活動計劃表并將按計劃進行,如果有變化必須事前告知。
(2)在教學活動中用視覺提示卡,增加活動計劃表的可視性,用圖片或文字的形式標注好計劃表中的活動和時間,讓孩子確定即將要做的事情,幫助他們有準備地過渡到下個一活動。
(3)向孩子展示具體的期望和明確的行為界限,制定行為規(guī)則,讓孩子明確哪些行為該做,哪些不可以做。
(4)保持耐心,及時提供書面或口頭指導。
家長要理性看待阿斯伯格綜合征,在早期要注重改善孩子的社交技巧,訓練他們對自身情緒和行為的管理能力,通過行為干預塑造他們正確的、恰當?shù)男袨椤M瑫r,對于孩子具備的特殊才能,也要科學引導,盡可能地為孩子創(chuàng)造良好的成長環(huán)境,發(fā)揮出他的才能。對于孩子不擅長的地方更不能逼迫,而是要適當提供自由發(fā)展的空間。
對于已經成年后才被確診的阿斯伯格綜合征患者,已經不適用系統(tǒng)的干預訓練,他們需要的是一個包容友好的環(huán)境。大齡的阿斯伯格綜合征患者要更關注自身的心理健康,找到適合自己職業(yè)發(fā)展和成長的領域,及時改善在生活和學習各方面面臨的心理和精神壓力。